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第47章 大查房与鬼门关前的十秒钟(第3页)

太素脉法启动。

三根手指落下。

第一层:脉率92次分,偏快,这跟低热状态一致,没有额外信息。脉体偏细偏弦。

第二层:“根”维度——肾气尚可,先天底子不差,产后气血亏虚属于正常范围。

第三层:“气”维度——问题来了。

足太阴脾经的搏动在右侧尺脉深处出现了一个微弱的滞涩信号,这个信号的位置对应的不是子宫,是子宫后方偏右侧的盆腔深部静脉丛。

林枫的手指在脉枕上多停了五秒。

信号很细,

细到普通脉诊别想摸出来。

太素脉法把这条信号从背景噪音里剥离出来之后,诊断链条在两秒内闭合了,右侧盆腔深部静脉里有东西。

不是脓肿,不是积液,是血栓。

而且不是单纯的血栓。

血栓表面附着了细菌生物膜:脉象里那一丝“涩中带浊”的特殊质感,翻译成现代医学语言就是:感染性血栓。

这就解释了所有矛盾。

为什么切口没问题?因为感染源不在切口。

为什么超声没发现?因为常规腹部超声的探头频率是3。5MHZ,穿透力强但分辨率有限,盆腔深部静脉丛的位置太深了,被充气的肠管和产后增大的子宫挡住了大半视野。

为什么广谱抗生素不管用?

因为血栓表面的细菌生物膜是天然的药物屏障,抗生素的有效浓度根本渗透不进去。

为什么右腿弯着?

因为右侧盆腔深静脉有血栓的时候,伸直右腿会牵拉髂静脉,引起隐约的胀痛,患者本能地屈膝以减轻不适。

一个下意识的弯腿动作,把整个诊断串起来了。

真实之眼同步激活,信息流在视野中铺展。

果然,

右侧髂内静脉的分支里,

有一枚直径约八毫米的附壁血栓,血栓表面覆盖着一层不规则的生物膜结构,颜色灰黄。

八毫米。

这个尺寸不大不小,小到常规检查发现不了,大到一旦脱落,顺着髂静脉进入下腔静脉,再进入肺动脉,就是急性肺栓塞。

致死率,看运气。

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