太素脉法启动。
三根手指落下。
第一层:脉率92次分,偏快,这跟低热状态一致,没有额外信息。脉体偏细偏弦。
第二层:“根”维度——肾气尚可,先天底子不差,产后气血亏虚属于正常范围。
第三层:“气”维度——问题来了。
足太阴脾经的搏动在右侧尺脉深处出现了一个微弱的滞涩信号,这个信号的位置对应的不是子宫,是子宫后方偏右侧的盆腔深部静脉丛。
林枫的手指在脉枕上多停了五秒。
信号很细,
细到普通脉诊别想摸出来。
太素脉法把这条信号从背景噪音里剥离出来之后,诊断链条在两秒内闭合了,右侧盆腔深部静脉里有东西。
不是脓肿,不是积液,是血栓。
而且不是单纯的血栓。
血栓表面附着了细菌生物膜:脉象里那一丝“涩中带浊”的特殊质感,翻译成现代医学语言就是:感染性血栓。
这就解释了所有矛盾。
为什么切口没问题?因为感染源不在切口。
为什么超声没发现?因为常规腹部超声的探头频率是3。5MHZ,穿透力强但分辨率有限,盆腔深部静脉丛的位置太深了,被充气的肠管和产后增大的子宫挡住了大半视野。
为什么广谱抗生素不管用?
因为血栓表面的细菌生物膜是天然的药物屏障,抗生素的有效浓度根本渗透不进去。
为什么右腿弯着?
因为右侧盆腔深静脉有血栓的时候,伸直右腿会牵拉髂静脉,引起隐约的胀痛,患者本能地屈膝以减轻不适。
一个下意识的弯腿动作,把整个诊断串起来了。
真实之眼同步激活,信息流在视野中铺展。
果然,
右侧髂内静脉的分支里,
有一枚直径约八毫米的附壁血栓,血栓表面覆盖着一层不规则的生物膜结构,颜色灰黄。
八毫米。
这个尺寸不大不小,小到常规检查发现不了,大到一旦脱落,顺着髂静脉进入下腔静脉,再进入肺动脉,就是急性肺栓塞。
致死率,看运气。