切到食管裂孔的时候,他停了一下,把裂孔周围的几根小动脉一一凝住,并用4号线结扎,然后继续往前切。
膈肌被打开。
胃从那个口子里露出来,粉红色的,带着温热的体温,在无影灯下泛着润润的光。
大网膜盖在上面,黄澄澄的一层油。
许文元伸手,“大拉钩。”
到这里,小沈就跟不上了,他有些不好意思,抓紧把大拉钩交给许文元。
许文元眯了一下眼睛,示意没事,不耽误手术。
把拉钩伸进腹腔,钩住胃壁,轻轻往上一提。
胃被拉起来,胃大弯露出来,那排血管弓清清楚楚地排在下面——胃网膜右血管,一根一根的,暗红色的,像一排细细的缆绳。
然后他开始游离。
剪刀贴着胃大弯走,从幽门那边开始,一点一点往上走。每剪开一小段,他就用电凝点一下,把那些细小的血管凝住。
动作不快,但每一步都卡得刚刚好——剪刀下去的时候,刚好在血管弓的外侧;电凝点上去的时候,刚好在出血之前。
胃大弯被游离出来,整整齐齐的,那排血管弓完好无损地挂在下面,一根都没伤着。
我去,手术还能这么做!
周院长和张伟地都沉默了。
这么做的优点是有的,损伤小。
但缺点无数,需要术者眼疾手快,而且胃被拉出来,基础解剖结构已经变了,和开腹直视下完全不一样。
不对局部解剖结构有着充分的了解的人压根想都不敢想。
周院长微微皱眉,他已经没有术野了,不知道许文元在干什么。除非站到麻醉医生的位置,撅着屁股找角度看。
他不想这么做。
小许的手术做的是真好啊,周院长心里感慨着。
许文元换了个位置,开始游离胃小弯。
小弯那边麻烦一点。
胃右血管也在那儿,得留着。
还有那些淋巴结,得清掉。许文元的钳子伸进去,先找到胃右动脉,用一根引流条把它套住,轻轻牵开。
然后他开始清那些淋巴结。
忽然,许文元的钳子“啪”的一声砸在张伟地的手腕上。
“张师父,要不您干脆再使点劲,把动脉直接薅断了呗。”
“!!!”
周院长颧骨肌肉抽搐了一下,带的口罩都跟着动。
小许有些过分了,怎么训斥胸外科主任……虽然张伟地只是负责人,但很快他就会变成胸外科副主任,小许怎么不尊重老同志呢。