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4 第4章（第6页）

意味着随着身体发育，心脏的负荷会越来越大，那个没补上的缺损，那些异位连接的静脉，会在每一次心跳中持续制造问题，上腔静脉梗阻、窦房结功能障碍，一个接一个地找上门来，一旦发展到肺动脉高压或者出现心衰，到那时候，就再也做不了心脏手术了。

如果家里条件好、资源到位、在发病过程中治疗得当，在这五年内找到顶尖专家做二次手术，可能就是唯一的机会。

否则，就只能一步一步看着这颗心脏走向衰竭。

到那时候，唯一能续命的办法就只剩一个，心脏移植。

可心脏移植哪那么容易。

就光心源，即便是她所在后世，都不容易，更何况如今才2005年，卫健委连心脏移植的规范都还要明年才发布。

可以说，等待心脏移植的人排着长队，等到了的是少数，等不到的是大多数。

程忠群的建议，说到底是两种选择的排列组合，这是医生常常做的选择题。

第一种，只做保命手术，处理主动脉夹层和心包压塞。

先心病的问题暂时不处理，而这样的代价是这次开胸之后粘连问题会让二次手术变得极其困难，找到顶尖专家之前，孩子等于被绑上了一颗倒计时的定时炸弹，这炸弹的引线有多长，没人知道。但右心房的大小已经说明了，能做手术的时间不会太长。

第二种，冒险在保命手术的同时加做一个心脏修补，异位静脉先放一边不管，只把房间隔的缺口补上。

从结果来说，就是手术做完之后，小患者可能活着，但每天都在等死，因为补上了缺口，改变了血流动力学，那些异位静脉可能会提前出问题，梗阻、心律失常，随时可能在住院期间就发生危险，当然，最好的结果是这个修补让她多活一段时间。

两种选择，听起来都是如此残忍。

尤其对方还是一个三岁的孩子。

三岁啊，手指头还握不紧一只苹果，话还说不利索，却已经要被推到命运的岔路口上。

可这已经是附一能给到的最好的治疗方案了。

程忠群已经是这家医院心脏领域的顶尖专家。

孔文雪没有立刻回答，她站在灯箱前面，背对着所有人，沉默持续了几秒。

几秒在会诊室里是很长的时间，长到能听见墙上的挂钟秒针走了好几格。

然后她转过身来，声音很稳也很坚定：“准备手术，先保命解决心包压塞，至于另一个手术方案我去和家属沟通。”

程忠群点了点头。

“等等。”

声音不大，但房间里所有人都把目光转向了出声的方向。

徐云珂站在那里。