林枫的注意力转向子宫外表面。
刚才肉眼确认的那片紫红色穿透区域就在子宫前壁下段,现在要做的事情是:打开膀胱子宫陷凹的腹膜返折,看清楚膀胱后壁和子宫前壁之间到底粘成了什么样。
“腹膜镊,剪刀。”
镊子夹起膀胱子宫陷凹处的腹膜,剪刀横向剪开。
第一刀就看到了不妙的东西。
正常情况下,
膀胱后壁和子宫前壁之间有一层疏松的结缔组织间隙,手指伸进去一推就能把两个器官分开,干净利落。
但眼前这个间隙已经被一层致密的纤维血管组织粘连在了一起,在灯光下可以看到血液在管腔里缓慢流动的暗红色搏动。
这就是胎盘绒毛穿透子宫浆膜之后,跟膀胱壁之间建立的血管交通支。
三厘米见方。
面积不大,密度却是很高。
林枫用手指轻轻触碰了一下那层粘连组织的边缘。
触感:硬,脆,血管壁薄。
通俗一点:碰一下就出血,碰狠了就大出血。
就在这时,
手术室的门在这时候被推开了。
进来的是泌尿外科的周永刚,五十二岁,一米七八,剃了个板寸,前列腺手术做了上千台,膀胱重建手术做了几百台。
他已经刷完手穿好手术衣了,站到林枫右后方的位置上,探头看了一眼术野。
“老周,看到了吗?”林枫没回头。
“看到了。”周永刚的声音很稳:“粘连面积不大,膀胱肌层的侵犯深度呢?”
“三到四毫米,没有穿透膀胱黏膜层。”
“确定?”
“确定。”
周永刚点了头。
“那不用切,锐性分离加局部修补就能搞定,你分你的子宫面,我修我的膀胱面,最后缝合。”
“就是这个意思,你上来。”