“不,我觉得不一定是冠心病,而且只是心肌缺血,肥胖就是其中诱因之一,仅仅是心肌缺血加上胸痛还不足以做冠心病的推断,再者对方的胸痛跟冠心病的胸痛也有一定的区别。”
张灵川依旧说道。
他的系统检测结果已经明确说了根本不是冠心病。
而是肋间神经痛。
心肌缺血大概率是因为肥胖导致的,同时对方也有糖尿病。
“你这个小医生!是不是缺心眼啊!证据都摆出来了你还得找其他的毛病!也就是在医院,要是在我们县城我铺子都给你砸了!简直是庸医!”
气到了。
这个朱大妈是彻底的气疯了。
简直就是庸医。
然而黄香凝却示意对方继续。
一般来说,这是正常的带教流程。
而且基本上也不怎么会占用到患者的时间。
像这样的患者还是比较少见的。
不过不妨碍她觉得小川说的有道理,因为胸痛的原因是存在多种可能呢。
如冠心病的心绞痛,主要是劳累之后的胸痛,对方说自己的胸痛不劳累、劳累都有,那这就不是很典型的冠心病症状了。
通常胃痛、肋间神经痛、肋软骨炎、心脏神经官能症等都会导致。
具体是哪一个,可以进一步做检查。
毕竟对方之前都没有做过相关的检查,只是做了心电图。
实际上在检查冠心病这一块,心电图根本说明不了什么。
一般来说就是做一个冠脉CTA,这东西可以理解成心脏的增强CT,对冠心病有95%的准确率。
缺点是5%可能会看不清有纰漏。
优点是无创,便捷,基本上不会对患者造成伤害。
还有一种就是这位朱女士说的心脏造影。
这种造影准确率很高,但对方属于优创手术。
简单来说就是将一根导管伸进血管中,即使是技术再好的医生,也会对血管造成一定的伤害,同时手术结束还得住院两三天。
但现在大多数人都喜欢选择造影。
实际上真的想检查冠心病的话,先做CTA是最合适的。
确定可能存在再做造影。